Забелване на пишката

[К.Бонева]

Здравейте синът ми е на 1г. и 4 месеца преди 2 дни хирург му забели пишката. Каза да я дърпаме всеки ден и да мажем с вазелин. Днес главичката неможа да му се прибере изцяло (а само частично) Изглежда и се поду. Това проблем ли е и ако е как да се справя????

[професор Бранков]

След разлепване обикновено се получава вторично срастване, донякъде. Би трябвало първите забелвания да се направят от самия хирург. Освен това трябва да се прецени състоянието на кожичката - ако вече има оформен фимозен пръстен, тогава тактиката е друга.

Това мога да отговоря в общи линии.

[e12345]

Здравейте,професор Бранков. Преди два дни мая племенник, който е на 6 месеца го забелиха. ЛЛ ми каза,че трябва да се забелва всеки ден,а друг доктор ми каза,че повторното забелване е след 3-ия ден и да го промиване с реванол и да се маже с дифламол. Моля Ви за съдействие. Предварително Ви благодаря

[професор Бранков]

Аз вече Ви отговорих - станалото станало- Сега трябва поне три пъти седмично да се забелва при къпане.

[remote87]

Здравейте, Д-р Бранков!

Синът ми е на 1 г и 2 месеца. Кожичката на пениса му е леко отлепена ( от както се е родил при всяко къпане, без да напъвам, му отварям пениса, до където позволява и в момента, в който покаже признак на болка спирам ). От вчера обаче забелязах, че му се е подуло под кожичката ( която е залепена ) от върха на пениса до почти до средата. Това притеснително ли е, трябва ли да се цепи ( както ни съветват баби и дядовци ), гной ли е това и как да процедираме? В началото на месеца бяхме при педиатър, който отвори пениса и каза, че всичко е наред и сме я отворили на 50%. Спомена нещо за възможно подуване, но не разбрах дали е нормално, така ли трябва да го оставим или трябва да предприемем някакви действия? Честно казано съм много притеснен, тъй като съм чел доста неща за цепене, насилствено отваряне на кожичката и други подобни.
Моля за Вашият съвет!

[професор Бранков]

На този етап процедирате правилно. Това топче е натрупана смегма (полов секрет) който допринася за разлепването на кожичката. Мисля че така както описвате нащата няма да има нужда от "цепване". Все пак нека видя детето - елате в Детския център на Токуда.

[remote87]

Здравейте отново, Професоре!

Снощи, след къпане, когато реших отново да опъна малко кожичка около главичката на пениса му, усетих как тя се цепна ( малкия реагира доста, явно наистина много го е заболяло ) точно на върха на главичката, а отстрани, както Ви бях обяснил, се показа втора цепчица, през която се опита да излезе натрупаната смегма, но цепката беше много малка и смегмата се подаде на около милиметър или два. Опитах на няколко пъти да натисна леко, за да я изкарам - подаде се още малко, но изключително много го заболя и не посмях повече да мъча детето. Почистих мястото с риванол и поставих напоена марличка на пениса му, под памперса. Проплака малко след като го оставих, предполагам че е уринирал и му е защипало, но после се успокои и вечерта спа сравнително спокойно. На следващия ден, при смяна на памперс забелязах, че втората цепка ( през, която се подава смегмата ) се е уголемила и секрета се е показал повече. Престраших се и с леки напъни успях да разкрия по-голяма част от главичката на детето ( предполагам, че това означава "забелване" ) и излезе не-малка топчица секрет ( малко по-малка от грахово зърно ), почистих го пак с риванол и поставих нов компрес. Смятам довечера вече да го натопя във разтвор от калиев перманганат ( съвсем малко, както прочетох от други Ваши мнения, докато водата стане бледо-розова ) и след 10 минутна баня да го намажа с гентамицин. Предполагам, няма да навредят и компресите с риванол. До момента детето не показва да го боли като уринира, само ми направи впечатление, че е доста зачервено мястото ( но няма кръв ), предполагам, че е заради многото кръвоносни съдове.
Попитахме педиатър, как да процедираме като ни насочиха към хирург, но искам да чуя и Вашето мнение, тъй като предполагам, че хирурга просто ще отвори наведнъж всичко и тогава болката ще е много по-сериозна и ще има проблеми при уриниране.
Ще мине ли, ако го третираме по начина, по който Ви описах или да посетим хирург? Да се съгласим ли на принудително забелване, цепене или каквото решат да приложат?

Благодаря Ви много! Извинявам се, но сме доста притеснени, тъй като ни е първо дете, а не съм запознат, къде в Бургас можем да го заведем при съвестен Ваш колега.

[професор Бранков]

Здравейте, пропуснал съм вашия постинг.
Това което сте направили досега е правилно. Въпросът е как по-нататък ще реагира кожичката - дали няма да се свие, да образува стегнат пръстен и да слепне отново. Трябва да се прецени от специалист. В Бургас не знам към кого да ви насоча. Помислете кога бихте могли да дойдете в София и се обадете: 0888 373 857

[a.voleva@gmail.com]

Здравейте проф. Бранков. Синът ми е на 4 месеца. Педиатърката ми каза да забелвам всеки ден преди месец и ми показа. При последния преглед преди месец каза същото. Не съм била стриктна и не съм натискала да се покаже главичката. Но днес сутринта натиснах малко повече и се показа като имаш капчица кръв след това. Той не реагира по никакъв начин. При следващата смяна на памперса също имаше капчица, на следващата не е имало. Сега му топя пишлето в бледорозов разтвор калиев перманганат, но се притеснявам. Какво да правя от тук насетне?
Благодаря ви предварително за отделенето време.

[професор Бранков]

Здравейте,
като обща постановка не се препоръчва забелването на кожичката при бебета, освен ако няма патологично срастване, което да пречи на уринирането. При вас вече се е получило нацепване на кожичката вследствие опитите за забелване, така че може да се очаква да настъпят вторични изменения. Най-добре престанете и кажете на вашата педиатърка да не настоява. Когато желаете, елате след 20 септември да прегледам детето в Детския център на Токуда.

[Asya]

Здравейте! Синът ми е на 10 месеца и преди седмица личната забели пилето за втори път. От както е забелено втория път главичката му е встрани, тоест дупката, от която пишка му е в страни, преди си беше в средата. Дали ще му се оправи и това някакъв проблем ли е?

[професор Бранков]

Мисля, че пратих отговора си. Възможно е отворчето да стои встрани поради асиметричното разлепване на ципата. Трябва да се оправи. Но все пак нека го види детски хирург или детски уролог.

[plami_kostadinova91]

Здравейте,имам 2 момченца на 2г.10м. и на 1г.3м.!На баткото пениса е забелен,но точно до ръба на главичката,а при малкия изобщо не мога да я забеля...вижда се само отворчето,но повече немога!При издърпване го боли!Какво мога да направя при малкия и да забелвам ли още при баткото? Благодаря ви!

[професор Бранков]

Трябва да прегледам малкия. Може да има проблем.