Подвижен тестис

◼ Скрит тестис ◼ Подвижен тестис ◼ Вода в тестиса ◼ Травма на тестиса
Васка Ганчарова
Мнения: 1
Регистриран: 24 окт 2016, 21:14

Подвижен тестис

Мнение от Васка Ганчарова » 24 окт 2016, 21:33

Здравейте,
сина ми в момента е на 4 години и 9 месеца. Роди се с един подвижен и един скрит тестис. Правих консултация в Плевен и ми казаха, че след като навърши 2 години може да бъде опериран. Консултирах се след втората година с детски хирург в Пловдив и ми казаха, че може да изчакаме още време и така на 3 години и 8 месеца го оперираха в Детска хирургия в Пловдид. Пиша ви една година след операцията разтревожена, че и двата тестиса са подвижни. Да смятам ли операцията за неуспешна и какво бихте ме посъветвали вие? Ще трябва ли втора операция и нормално ли е това състояние?

Потребителски аватар
професор Бранков
Модератор
Мнения: 1761
Регистриран: 14 юли 2005, 15:00
Местоположение: София
Контакти:

Re: Подвижен тестис

Мнение от професор Бранков » 27 окт 2016, 05:35

Малко е странно след операция за смъкване на тестиса той да остане подвижен. По принцип след освобождаването на високо задържания тестис и фиксирането му към дъното на торбичката, за период от 4 до 8 месеца тестисът и кордона са твърди и неподвижни поради оперативната травма и оток. След този период те се отпускат и се доближават към нормалната консистенция.

Тестисите при малките деца по принцип са подвижни - при лек тласък или студено те се прибират рефлекторно нагоре. Важното е, че почти веднага си слизат на мястото.

Това, което наричаме ретрактилен или асансьорен тестис е когато неговата позиция е по-високо от нормалното, с ръка може свободно да се намести долу в торбичката, но после има бърза тенденция да се върне нагоре. При това състояние трябва да се вземе решение за операция. Аз съм се убедил, че винаги има някаква анатомична причина за това явление.
Място за всяко нещо и всяко нещо на мястото си !

mimitot
Мнения: 3
Регистриран: 20 яну 2017, 14:41

Re: Подвижен тестис

Мнение от mimitot » 20 яну 2017, 15:11

Здравейте Професоре,
След около месец синът ми ще навърши 7г.
На 2 г. и 3м. беше опериран от ингвинална херния в дясно, по спешност в детска хирургия Плевен.Тогава ни бе казано,че левият тестис е асансьорен, но тъй като е с проходим канал, не е наложаща операция.Препоръчано ни бе, да правим контролни прегледи, което ние изпълнявахме стриктно.
При всеки преглед тестиса беше "наместван" от лекаря и се "предполагаше",че ще слезе сам.
Днес, обаче ни беше казано, че това няма да стане и трябва да се направи операция на левия тестис, като за първи път ни беше споменато, че при направената пластика за хернията, десният тестис е останал леко високо. :shock: , но да не се притесняваме за него :shock:
След като изчетох доста неща, силно се притеснявам колко и дали сме закъснели за "сваляне" на левия тестис /но след, като е наблюдаван...../?.
Операцията от детски хирург или уролог би следвало да се направи?
Това,че тестисите са почти еднакви на големина /десен с размери 15.3мм/10.5мм и ляв с размери 15.2мм/8.5мм/, трябва ли да ни "успокоява",че все пак развитието им е правилно.

Предврително благодаря.

Потребителски аватар
професор Бранков
Модератор
Мнения: 1761
Регистриран: 14 юли 2005, 15:00
Местоположение: София
Контакти:

Re: Подвижен тестис

Мнение от професор Бранков » 21 фев 2017, 07:19

Здравейте, имаше срив в сайта, затова не съм Ви отговорил навреме.
По правило подвижния тестис се наблюдава и ако има тенденция да се задържа високо, се оперира приблизително до към 6 годишна възраст. Все пак трябва лично да преценя. Детски уролози има само в Пирогов. Операцията трябва да се извърши от детски хирург.
Колкото до другия опериран тестис, понякога се получава по-висока задръжка. Трябва да се прецени.
Това че тестисите са еднакви по размери може да се приеме за благоприятно.
Място за всяко нещо и всяко нещо на мястото си !

mimitot
Мнения: 3
Регистриран: 20 яну 2017, 14:41

Re: Подвижен тестис

Мнение от mimitot » 24 фев 2017, 11:59

Здравейте,
Благодаря за отговора Ви.
Междувременно направихме консултация с детски уролог именно в Пирогов, и след прегледа се установи, че детето ни не е за операция, което разбирате че ни зарадва много, но и ни притесни по обесними причини.
При прегледа при колегата Ви, ни беше обеснено, всичко подробно, както и че ако се прави операция, трябва да е от детски хирург.
Още веднъж благодаря за отговора Ви, и на инстинкта си :oops: :D

Потребителски аватар
професор Бранков
Модератор
Мнения: 1761
Регистриран: 14 юли 2005, 15:00
Местоположение: София
Контакти:

Re: Подвижен тестис

Мнение от професор Бранков » 24 фев 2017, 14:45

Здравейте, не разбрах защо сте се притеснили. Тази операция се извнършва и от детски уролог. Но, ние имаме различни виждания. Моят личен опит показва, че такива случаи трябва да се проследяват периодично, за да не се изпусне момента, когато подвижният тестис би могъл да остане трайно високо.
Място за всяко нещо и всяко нещо на мястото си !

mimitot
Мнения: 3
Регистриран: 20 яну 2017, 14:41

Re: Подвижен тестис

Мнение от mimitot » 02 мар 2017, 18:01

Здравейте,
Притеснението беше породено, именно от факта, че детето е наблюдавано редовно от един и същи лекар, и до този момент всичко беше наред.
На последния преглед, обаче ни се казва, "че детето трябва да се оперира веднага, даже сме били закъснели за тази операция".Именно изказването, че сме "закъснели", ни провокира да е консултираме с друг лекар.
Благодаря :wink:

Потребителски аватар
професор Бранков
Модератор
Мнения: 1761
Регистриран: 14 юли 2005, 15:00
Местоположение: София
Контакти:

Re: Подвижен тестис

Мнение от професор Бранков » 08 мар 2017, 06:57

Възможно е това да е така. Не мога да взема становище без да съм запознат с проблема на детето.
Място за всяко нещо и всяко нещо на мястото си !

ani.sredkova
Мнения: 1
Регистриран: 13 май 2017, 08:24

Re: Подвижен тестис

Мнение от ani.sredkova » 13 май 2017, 09:13

Здравейте професор Бранков,
Много се радвам, че намерих този форум и получих много полезна информация от вашите отговори.
Ако може да попитам за съвет и за нашия случаи? Синът ми е на 1 и 10 месеца и преди седмица при посещение на педиатър ни казаха, че десният му тестис е асансьорен. Заведох го при личния лекар на детето, които каза дори, че не го намира. Посетихме и хирург, които ни увери, че левия си бил на мястото, но десния е в канала. Показа ни упражнение тип масаж, които да правим да го стимулираме да слезе сам. Малкия почти винаги когато го преобличам си ги свива и аз нищо не мога да напипам. Затова искам да потърся още едно мнение и да съм сигурна за диагнозата на детето. За целта смятам да го доведа в София. Как бихте ме посъветвали вие? При кои детски уролог можем да отидем?
Благодаря ви предварително.

Потребителски аватар
професор Бранков
Модератор
Мнения: 1761
Регистриран: 14 юли 2005, 15:00
Местоположение: София
Контакти:

Re: Подвижен тестис

Мнение от професор Бранков » 15 май 2017, 11:42

Здравейте,
когато тестисът е задържан високо, нищо не може да му помогне да се смъкне (масажи, хормони) освен операция. Вече е време за нея. Тези операции се правят от детски хирурзи и от детски уролози (каквито има само в Пирогов). Аз също оперирам тестиси.
Ваш избор е към кого да се насочите. Лично аз съм в отпуск и ще бъда на работа след 5 юни. Може да запишете час в Детския център на Токуда на 02 403 7978
Място за всяко нещо и всяко нещо на мястото си !

Kika_ 873
Мнения: 2
Регистриран: 25 яну 2018, 17:18

Re: Подвижен тестис

Мнение от Kika_ 873 » 25 яну 2018, 17:42

Здравейте, моят син е на 3 г. От 4-5 месеца тестесите не са в скротума,а преди това всичко си беше наред, бяха си на мястото. Роди се със слезнали тестеси. Не сме забелязали преди това да са се местели или скривали. Ходихме на ехограф и каза, че има два тестиса с нормални размери са, но са в ингвиналния канал и двата. Какво да правим, дали ще слязат сами или е нужна операция? Не знаем и дали са подвижни или задържани. Много сме объркани, защото преди 4-5 месеца всичко си беше нормално.Преди една година правихме операция - хипоспадия и всичко е наред с нея. Много съм притеснена, нямаме точна диагноза, не знам защо се качиха в каналчето и какво да правим?

Потребителски аватар
професор Бранков
Модератор
Мнения: 1761
Регистриран: 14 юли 2005, 15:00
Местоположение: София
Контакти:

Re: Подвижен тестис

Мнение от професор Бранков » 25 яну 2018, 21:03

Това е комплексен проблем - хипоспадия и асансьорни тестиси. Позната е тази ситуация, при която първоначално тестисите са често в скротума, но са "асансьорни" (ретрактилни), а в по-късен период се вдигат нагоре. Това е свързано с определени анатомични аномалии на връзките на тестисите. Ехографъ ги е видял високо горе - според мен ще се наложи операция, но трябва да видя детето.
Място за всяко нещо и всяко нещо на мястото си !

Kika_ 873
Мнения: 2
Регистриран: 25 яну 2018, 17:18

Re: Подвижен тестис

Мнение от Kika_ 873 » 26 яну 2018, 09:16

Благодаря ви за бързия отговор, докторе.
Забравих да кажа, че имаше и хидроцеле от едната страна, което изчезна отсамосебе си. След това може би тестесите се качиха горе .Това има ли някаква връзка? Тази операция сложна ли е? Извинете за многото въпроси.

topsimarina
Мнения: 1
Регистриран: 26 фев 2018, 11:13

Подвижен тестис

Мнение от topsimarina » 26 фев 2018, 11:23

здравейте,
обръщам се към Вас със следното запитване. Синът ми е на 7 години и като малък е воден във Варна на профилактичен преглед на тестисите, за да се установи дали всичко е наред или не. Тогава не бяха установени някакви отклонения от нормата. Вчера ,преди да се изкъпи бягаше гол из стаята и забелязах, че и двата му тестиса са се скрили. След 2 минути сами слязоха надолу. Наблюдавах го после докато се къпи, след това като заспа, както е днес сутринта и не са се качвали повече нагоре. Това ,което ми прави впечатление е, ч е когато си стегне коремните мускули и се изпъчи, или нещо се стегне, докато си играе, като че ли сам си ги вдига нагоре за секунди и след това сам си ги сваля. Не знам дали го прави нарочно, защото му казах, че не трябва да прави така или са много чувствителни .Според Вас може ли да се говори за асансьорни тестиси и трябва ли да отидем на преглед . И ако трябва да ходим на преглед към кого да се обърнем във Варна. Благодаря предварително

Потребителски аватар
професор Бранков
Модератор
Мнения: 1761
Регистриран: 14 юли 2005, 15:00
Местоположение: София
Контакти:

Re: Подвижен тестис

Мнение от професор Бранков » 26 фев 2018, 13:30

Kika_ 873 написа:
26 яну 2018, 09:16
Благодаря ви за бързия отговор, докторе.
Забравих да кажа, че имаше и хидроцеле от едната страна, което изчезна отсамосебе си. След това може би тестесите се качиха горе .Това има ли някаква връзка? Тази операция сложна ли е? Извинете за многото въпроси.
Няма връзка. Не е ясно дали е било хидроцеле или проява на хернията, която в много случаи съпътства крипторхизма.
Място за всяко нещо и всяко нещо на мястото си !

Отговори